水皰型手癬和汗皰疹有什么不同之處
皮膚性病科編輯
醫(yī)普小新
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水皰型手癬和汗皰疹的主要區(qū)別在于病因、癥狀特點和治療方法。水皰型手癬由真菌感染引起，汗皰疹則與過敏或汗腺功能障礙相關(guān)。兩者在臨床表現(xiàn)、傳染性和治療藥物選擇上均有差異。
病因差異
水皰型手癬的病原體為皮膚癬菌，常見紅色毛癬菌或須癬毛癬菌，通過接觸傳染源感染。汗皰疹屬于濕疹樣皮炎，發(fā)病與金屬過敏、精神壓力或遺傳因素相關(guān)，無傳染性。真菌檢查是鑒別兩者的關(guān)鍵依據(jù)。
癥狀特點
水皰型手癬好發(fā)于單側(cè)手掌或指縫，水皰壁厚不易破潰，干燥后形成環(huán)狀脫屑，常伴明顯瘙癢。汗皰疹多對稱分布于手指側(cè)面，呈密集小水皰，皰液清亮，破潰后出現(xiàn)領(lǐng)圈狀脫皮，可能伴有灼熱感。
傳染性區(qū)別
水皰型手癬具有傳染性，可通過共用毛巾或直接接觸傳播，家庭內(nèi)易多人發(fā)病。汗皰疹屬于非感染性炎癥，不會通過接觸傳播，但易反復(fù)發(fā)作，尤其夏季或情緒緊張時加重。
治療方法
水皰型手癬需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，嚴(yán)重者口服伊曲康唑。汗皰疹以糖皮質(zhì)激素藥膏為主，如糠酸莫米松乳膏，配合口服抗組胺藥氯雷他定，需避免接觸鎳等過敏原。
預(yù)后管理
水皰型手癬堅持用藥可根治，但需徹底消毒鞋襪防止復(fù)發(fā)。汗皰疹易轉(zhuǎn)為慢性，需長期保濕護(hù)理，推薦使用尿素軟膏，控制焦慮情緒有助于減少發(fā)作。兩者均需避免搔抓引發(fā)繼發(fā)感染。
日常護(hù)理中，水皰型手癬患者應(yīng)單獨使用指甲剪等個人物品，定期煮沸消毒毛巾。汗皰疹患者需減少接觸洗滌劑，洗衣時佩戴棉質(zhì)手套。飲食方面均需限制辛辣刺激食物，汗皰疹患者還應(yīng)排查鎳含量高的堅果海鮮等致敏食物。若皮損出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等感染跡象，須立即就醫(yī)處理。
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