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乙狀結(jié)腸扁平息肉屬于什么性質(zhì)

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #息肉 #乙狀結(jié)腸

乙狀結(jié)腸扁平息肉屬于結(jié)腸息肉的一種病理類型，通常為良性病變，但存在一定惡變概率。結(jié)腸息肉主要分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等類型，其中腺瘤性息肉與癌變關(guān)系密切。

乙狀結(jié)腸扁平息肉表面平坦或輕微隆起，基底較寬，與周圍黏膜界限不清。這類息肉在腸鏡下可能被漏診，需結(jié)合染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡提高檢出率。組織學(xué)上多為管狀腺瘤或絨毛狀腺瘤，少數(shù)可能為鋸齒狀病變。直徑超過10毫米、表面結(jié)構(gòu)不規(guī)則、伴有糜爛或出血的扁平息肉，需警惕高級別上皮內(nèi)瘤變可能。部分扁平息肉可能向黏膜下層浸潤生長，發(fā)展為早期結(jié)腸癌。

發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸扁平息肉后應(yīng)進(jìn)行完整切除并送病理檢查。對于直徑小于5毫米的低風(fēng)險息肉可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，較大或高風(fēng)險息肉需行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計劃，腺瘤性息肉患者建議1-3年復(fù)查腸鏡。日常需保持高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，控制體重并戒煙限酒，有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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