如何在早期發(fā)現(xiàn)寶寶的聽力障礙

兒科編輯健康小靈通

57次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-26 10:15:24

關(guān)鍵詞： #寶寶 #聽力

早期發(fā)現(xiàn)寶寶聽力障礙可通過新生兒聽力篩查、觀察日常反應(yīng)、追蹤發(fā)育里程碑、識別高危因素、定期復(fù)查等方式實(shí)現(xiàn)。聽力障礙可能與遺傳、孕期感染、耳部畸形、早產(chǎn)、高膽紅素血癥等因素有關(guān)。

1、新生兒聽力篩查

所有新生兒應(yīng)在出生后48小時內(nèi)完成初篩，采用耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應(yīng)檢測。未通過者需在42天內(nèi)復(fù)篩，仍異常者3個月內(nèi)轉(zhuǎn)診至聽力診斷中心。篩查能發(fā)現(xiàn)先天性重度以上聽力損失，但對輕度或漸進(jìn)性障礙需結(jié)合其他方法。

2、觀察日常反應(yīng)

3個月以下寶寶應(yīng)對突然聲響出現(xiàn)驚跳反射，4-6個月會轉(zhuǎn)向聲源，9個月能模仿簡單發(fā)音。家長需注意寶寶是否對呼喚無反應(yīng)、睡覺時不易被吵醒、對背后聲音不敏感等現(xiàn)象。避免在測試時讓寶寶看到發(fā)聲源或產(chǎn)生氣流干擾判斷。

3、追蹤發(fā)育里程碑

正常嬰兒6個月會發(fā)出咿呀聲，1歲可說單字詞。若語言發(fā)育延遲需重點(diǎn)排查聽力問題。記錄寶寶對電話鈴聲、門鈴、玩具聲響的反應(yīng)頻率，對比同月齡兒童表現(xiàn)。持續(xù)3個月未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)進(jìn)行專業(yè)評估。

4、識別高危因素

有家族耳聾史、孕期巨細(xì)胞病毒感染、出生體重低于1500克、曾住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的寶寶屬高危人群。顱面部畸形如耳廓異常、耳道閉鎖可直接影響聽力。這類兒童應(yīng)按0-6-12-24月齡進(jìn)行聽力監(jiān)測。

5、定期復(fù)查

即使通過新生兒篩查，也建議在6個月、1歲、2歲進(jìn)行聽力隨訪。突發(fā)聽力下降可能由中耳炎、腦膜炎或藥物耳毒性導(dǎo)致。出現(xiàn)揪耳朵、發(fā)熱伴煩躁等表現(xiàn)時，家長需及時帶寶寶進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試等檢查。

家長應(yīng)保持居室安靜環(huán)境，避免長期暴露于85分貝以上噪音。哺乳時注意姿勢防止嗆奶引發(fā)中耳炎，感冒后觀察是否伴隨耳部不適。定期清潔外耳道但避免掏耳，洗澡時防止進(jìn)水。發(fā)現(xiàn)異常時選擇兒童?？漆t(yī)院耳鼻喉科或聽力中心就診，6月齡前確診并干預(yù)對語言發(fā)育至關(guān)重要。可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如長春胺緩釋膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片，化膿性中耳炎需氧氟沙星滴耳液等治療，但絕對禁止自行用藥。

寶寶聽力

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