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青少年拇外翻怎么辦

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #青少年 #拇外翻

青少年拇外翻可通過調(diào)整穿鞋習(xí)慣、物理矯正、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎癥、外傷等原因引起。

1、調(diào)整穿鞋習(xí)慣

選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免尖頭鞋或高跟鞋。減少長時間站立或行走，運動時穿戴專業(yè)足弓支撐鞋墊。每日用溫水泡腳15分鐘，配合輕柔按摩大腳趾關(guān)節(jié)。

2、物理矯正

使用硅膠分趾墊或夜間矯正器分離第一、二趾，緩解關(guān)節(jié)壓力?？蛇M行足底肌肉鍛煉，如用腳趾抓毛巾、踩滾軸等。嚴(yán)重者需定制矯形鞋墊，矯正足弓異常生物力學(xué)結(jié)構(gòu)。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可外敷氟比洛芬巴布膏，合并滑膜炎可能需要注射玻璃酸鈉注射液。禁止自行長期用藥。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用艾灸涌泉穴、太沖穴改善局部血液循環(huán)，配合紅花油按摩緩解僵硬。內(nèi)服活血化瘀類中成藥如舒筋活血片，或使用透骨草、威靈仙等中藥熏洗。需由中醫(yī)師辨證施治。

5、手術(shù)治療

適用于畸形嚴(yán)重或保守治療無效者，常見術(shù)式包括截骨矯形術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。18歲以下青少年需評估骨骺閉合情況再決定術(shù)式。

青少年拇外翻應(yīng)每3個月復(fù)查足部X光片監(jiān)測進展。日常避免蹦跳等沖擊性運動，可進行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕足部負(fù)荷。發(fā)現(xiàn)畸形加重或持續(xù)疼痛應(yīng)及時至足踝外科就診。

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