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孩子鼻子出血怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #鼻子 #出血

孩子鼻子出血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免自行處理不當(dāng)加重癥狀。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脆弱破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無(wú)其他不適。家長(zhǎng)可用加濕器維持室內(nèi)濕度,指導(dǎo)孩子少量多次飲水,或用生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)黏膜。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

2、外力損傷

碰撞、跌倒或摳鼻等機(jī)械性損傷易使鼻腔血管破裂。常見(jiàn)單側(cè)出血伴局部疼痛,出血量較多。需立即讓孩子坐直前傾,用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼5-10分鐘。若外傷合并腫脹,可冰敷鼻梁15分鐘。反復(fù)出血需排除鼻骨骨折。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,擤鼻時(shí)易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。多伴有打噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,或口服氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀。定期清洗床單減少塵螨接觸。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔彎曲,會(huì)使局部黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞。確診需耳鼻喉科檢查,輕度者可用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧收縮血管,嚴(yán)重偏曲需鼻中隔矯正術(shù)。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能,白血病患兒可能需注射用重組人粒細(xì)胞刺激因子提升血小板,血友病患者需輸注凝血因子濃縮劑。

日常應(yīng)保持孩子飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境誘發(fā)出血,教會(huì)孩子打噴嚏時(shí)張開(kāi)嘴減輕鼻腔壓力。若出血持續(xù)15分鐘未止或伴頭暈乏力,需緊急送醫(yī)處理。定期修剪孩子指甲,減少無(wú)意間摳鼻損傷黏膜的概率。

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