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扭腰會(huì)導(dǎo)致腰間盤(pán)突出嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #腰間盤(pán)突出

扭腰一般不會(huì)直接引發(fā)腰椎間盤(pán)突出，但可能成為誘因之一。腰椎間盤(pán)突出主要與椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損等因素相關(guān)，而突然扭腰可能加重已有病變。

腰椎間盤(pán)突出是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)的病理狀態(tài)，其核心病因是椎間盤(pán)退行性改變。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、重復(fù)彎腰動(dòng)作會(huì)使纖維環(huán)逐漸薄弱，此時(shí)突然扭腰可能成為壓垮椎間盤(pán)的最后一根稻草。典型表現(xiàn)為腰部劇痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)癥狀加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)足下垂或大小便障礙。臨床常用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐久站，使用硬板床休息，游泳等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量。

健康人群偶爾扭腰通常不會(huì)致病，但存在椎間盤(pán)退變基礎(chǔ)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。肥胖者因腰椎負(fù)荷大更易受損，舉重運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)群體也需警惕。若扭腰后出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴腿麻，需通過(guò)MRI明確診斷。預(yù)防關(guān)鍵在于控制體重、規(guī)范搬運(yùn)重物姿勢(shì)，核心肌群訓(xùn)練可顯著降低發(fā)病概率。急性期需絕對(duì)臥床，緩解期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練。

建議避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作，搬重物時(shí)保持脊柱直立。出現(xiàn)持續(xù)腰痛超過(guò)3天或伴下肢放射痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科，通過(guò)CT或MRI明確診斷。日常生活中注意加強(qiáng)腰背肌鍛煉，保持正常體重，使用符合人體工學(xué)的座椅，這些措施能有效預(yù)防腰椎間盤(pán)病變。

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