癌癥皮疹如何治療
皮膚性病科編輯
醫(yī)語暖心
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癌癥皮疹可通過局部護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、靶向治療等方式治療。癌癥皮疹通常由腫瘤自身分泌物質(zhì)、化療藥物過敏、免疫治療副作用、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染等原因引起。
1、局部護(hù)理
保持皮膚清潔干燥，使用溫和無刺激的保濕霜如凡士林軟膏，避免抓撓或摩擦皮疹部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37-40℃，避免使用堿性肥皂。若出現(xiàn)滲出性皮疹，可用生理鹽水濕敷。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏緩解輕度炎癥，他克莫司軟膏適用于免疫治療相關(guān)皮疹。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏。使用前需清潔患處，薄層涂抹，避免接觸眼周及黏膜。用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
3、口服藥物
嚴(yán)重皮疹可口服氯雷他定片抗過敏，潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時選用頭孢呋辛酯片，真菌感染用氟康唑膠囊。需注意糖皮質(zhì)激素可能影響血糖血壓，抗組胺藥可能引起嗜睡，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性皮疹，每周治療2-3次，需佩戴專用護(hù)目鏡。治療可能引起暫時性皮膚干燥、色素沉著，治療期間避免日曬。光敏性皮疹或正在使用光敏藥物者禁用。
5、靶向治療
EGFR抑制劑相關(guān)皮疹可調(diào)整靶向藥劑量或聯(lián)合多西環(huán)素膠囊。PD-1抑制劑引發(fā)皮疹需評估免疫相關(guān)性皮炎等級，必要時暫停免疫治療并使用甲潑尼龍片。治療期間定期檢查血常規(guī)和肝酶指標(biāo)。
癌癥皮疹患者應(yīng)記錄皮疹出現(xiàn)時間、形態(tài)變化與用藥關(guān)系，避免接觸酒精、香料等刺激物。飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。若皮疹持續(xù)加重伴發(fā)熱、水皰或皮膚剝脫，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，心理壓力過大時可尋求專業(yè)心理咨詢。
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