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寶寶上吐下瀉發(fā)燒可能與胃腸型感冒急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、食物過敏等原因有關(guān)??赏ㄟ^補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染引起,寶寶可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、低熱等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,讓寶寶多臥床休息。嘔吐劇烈時(shí)可暫停進(jìn)食1-2小時(shí),之后少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽。體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液退熱。

2、急性胃腸炎

急性胃腸炎常因飲食不潔導(dǎo)致,表現(xiàn)為頻繁嘔吐、水樣便、腹痛伴發(fā)熱。建議家長立即停止喂食生冷食物,改用米湯、稀粥等流質(zhì)飲食??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。注意觀察寶寶有無眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)。

3、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染多見于秋冬季,起病急驟,典型癥狀為噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便、持續(xù)高熱。家長需特別注意預(yù)防脫水,可喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。若腹瀉嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒,發(fā)熱時(shí)避免使用阿司匹林類藥物。注意做好排泄物消毒處理。

4、細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重、高熱寒戰(zhàn)。需立即就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆??垢腥?。家長要嚴(yán)格處理污染尿布,飯前便后用肥皂洗手?;疾∑陂g避免食用牛奶等加重腹瀉的食物。

5、食物過敏

食物過敏可能導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、皮疹伴低熱,常見過敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫停可疑過敏食物。輕度過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的寶媽需同步忌口相關(guān)食物。

患病期間家長要每日記錄寶寶體溫、嘔吐次數(shù)、大便性狀及尿量。準(zhǔn)備專用體溫計(jì)、嘔吐袋和護(hù)理墊?;謴?fù)期先從焦米湯、蘋果泥等低渣飲食開始,逐漸過渡到正常飲食。注意餐具消毒,避免去人群密集場所。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀,須立即急診救治。平時(shí)注意培養(yǎng)寶寶飯前洗手習(xí)慣,定期接種輪狀病毒疫苗。

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