怎么確診兒童蛔蟲病

消化內科編輯醫(yī)普小能手

35次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-04 07:36:30

兒童蛔蟲病可通過糞便檢查、血常規(guī)檢查、影像學檢查、臨床癥狀評估、流行病學史調查等方式確診。蛔蟲病主要由蛔蟲感染引起，通常表現(xiàn)為腹痛、食欲減退、夜間磨牙等癥狀。

1、糞便檢查

糞便檢查是診斷蛔蟲病的主要方法，通過顯微鏡觀察糞便樣本中是否存在蛔蟲卵?；紫x卵呈橢圓形，表面有凹凸不平的蛋白質膜。家長需收集兒童新鮮糞便樣本送檢，避免樣本污染影響結果準確性。若檢出蛔蟲卵可確診感染，但陰性結果不能完全排除感染可能。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多，這是機體對寄生蟲感染的常見反應?；紫x感染可能導致兒童出現(xiàn)輕度貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細胞計數(shù)降低。血常規(guī)異常需結合其他檢查結果綜合判斷，不能單獨作為確診依據(jù)。

3、影像學檢查

腹部超聲或X線檢查可發(fā)現(xiàn)腸道內蛔蟲影像，尤其在蟲體較多時可見典型條索狀陰影。嚴重感染可能導致腸梗阻，影像學可見腸管擴張和氣液平面。影像學檢查對蛔蟲移行癥引起的肝膽系統(tǒng)病變有重要診斷價值。

4、臨床癥狀評估

蛔蟲病常見癥狀包括臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常、夜間睡眠不安等。兒童可能出現(xiàn)異食癖、生長發(fā)育遲緩等非特異性表現(xiàn)。醫(yī)生會詳細詢問癥狀特點、持續(xù)時間和加重因素，結合體檢發(fā)現(xiàn)腹部壓痛等體征。

5、流行病學史調查

醫(yī)生會詢問兒童是否有生食未洗凈蔬菜水果、飲用生水等高風險行為。居住環(huán)境衛(wèi)生條件差、有蛔蟲病接觸史會增加感染概率。流行病學資料有助于判斷感染來源和制定預防措施。

家長應注意培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習慣，飯前便后要洗手，避免食用未洗凈的生冷食物。定期進行家庭環(huán)境消毒，及時處理寵物糞便。若兒童出現(xiàn)反復腹痛、消瘦等癥狀，應及時就醫(yī)檢查。確診后應在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥治療，常用驅蟲藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等，切勿自行購買驅蟲藥使用。

兒童蛔蟲

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