十二指腸球部潰瘍A2期是否嚴(yán)重
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞： #潰瘍
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十二指腸球部潰瘍A2期屬于活動期潰瘍，存在一定嚴(yán)重性，需積極干預(yù)治療。十二指腸球部潰瘍A2期通常表現(xiàn)為黏膜缺損加深、邊緣充血水腫，可能伴隨上腹痛、反酸、黑便等癥狀，主要與幽門螺桿菌感染、長期非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌異常等因素有關(guān)。
十二指腸球部潰瘍A2期處于潰瘍活動階段，黏膜損傷較明顯，若不及時治療可能進(jìn)展為出血、穿孔等并發(fā)癥。此時潰瘍面可見基底覆蓋黃白苔，周圍黏膜充血腫脹，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為典型的活動期特征?；颊甙Y狀往往較明顯，如餐后上腹灼痛、夜間痛醒、食欲減退等，部分患者可能出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。該階段需通過藥物抑制胃酸分泌、保護(hù)黏膜并根除幽門螺桿菌，常用治療方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑和抗生素。
十二指腸球部潰瘍A2期雖屬活動性病變，但通過規(guī)范治療多數(shù)可愈合。少數(shù)患者可能因治療不及時或耐藥菌感染發(fā)展為慢性潰瘍，增加穿孔風(fēng)險。內(nèi)鏡隨訪對評估療效至關(guān)重要，一般治療4-8周后需復(fù)查確認(rèn)愈合情況。合并出血者需內(nèi)鏡下止血，出現(xiàn)穿孔則需外科手術(shù)干預(yù)。
十二指腸球部潰瘍A2期患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免辛辣刺激食物及煙酒，規(guī)律進(jìn)食易消化飲食。建議保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或便血加重等癥狀，須立即就醫(yī)。
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