九個月寶寶大便帶血為什么
消化內(nèi)科編輯
健康解讀者
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九個月寶寶大便帶血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、肛裂
寶寶排便時因大便干硬導致肛門周圍皮膚撕裂，表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲，可能伴有排便哭鬧。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜泥、水果泥等富含膳食纖維的輔食，必要時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預防感染。
2、腸道感染
輪狀病毒或細菌性腸炎可能引發(fā)黏液血便，伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需化驗大便常規(guī)，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時注意補充口服補液鹽防止脫水。
3、食物過敏
添加蛋黃、海鮮等易致敏輔食后可能出現(xiàn)血絲便，常伴有皮疹或腹瀉。家長應記錄飲食日記，暫?？梢墒澄?，必要時做過敏原檢測。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
4、腸套疊
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便需警惕該急癥，腹部超聲可確診。早期可通過空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死，家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即急診處理。
5、牛奶蛋白不耐受
配方奶喂養(yǎng)寶寶可能出現(xiàn)血便伴腹瀉，需更換深度水解蛋白奶粉。確診后嚴格回避普通奶粉，可遵醫(yī)囑補充酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
日常需觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫及排便頻率，記錄血便顏色與性狀。暫停添加新輔食，保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食辛辣刺激食物。若血便反復出現(xiàn)或伴隨腹脹、拒食等癥狀，須立即兒科就診。就醫(yī)時攜帶新鮮大便樣本（1小時內(nèi)）便于化驗，避免自行使用止血藥物。
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