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早起干嘔惡心怎么回事

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #惡心 #干嘔

早起干嘔惡心可能由胃食管反流、妊娠反應(yīng)、慢性咽炎、睡眠呼吸暫停綜合征、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸易反流至食管，刺激咽喉引發(fā)晨起惡心?？赡芘c賁門松弛、高脂飲食有關(guān)，常伴燒心感。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

2、妊娠反應(yīng)

孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞，晨起空腹時(shí)癥狀明顯。建議少量多餐，起床前吃蘇打餅干，補(bǔ)充維生素B6。若嘔吐嚴(yán)重需排除妊娠劇吐，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片。

3、慢性咽炎

夜間咽喉分泌物積聚刺激會厭，晨起出現(xiàn)惡心干嘔。常見于長期吸煙、粉塵暴露者，伴咽部異物感?？捎脧?fù)方氯己定含漱液清潔口腔，避免睡前進(jìn)食，霧化吸入布地奈德混懸液緩解炎癥。

4、睡眠呼吸暫停

夜間低氧血癥導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，引發(fā)晨起惡心。肥胖者多見，伴白天嗜睡、打鼾。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，使用持續(xù)正壓通氣治療，減重5%-10%可改善癥狀。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗生素等可能刺激胃腸黏膜或前庭神經(jīng)。如阿司匹林腸溶片、左氧氟沙星片等藥物需調(diào)整服藥時(shí)間，避免睡前服用。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需就醫(yī)評估是否更換藥物。

建議記錄惡心發(fā)生頻率與誘因，避免空腹喝咖啡等刺激性飲品。持續(xù)兩周以上或伴體重下降需進(jìn)行胃鏡、血HCG等檢查。睡眠障礙者應(yīng)保持側(cè)臥位，晚餐后3小時(shí)內(nèi)避免平臥。妊娠期女性需定期產(chǎn)檢排除病理因素，必要時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

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