常見(jiàn)嬰幼兒眼部改變的疾病有哪些

兒科編輯醫(yī)心科普

35次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-09 16:21:36

常見(jiàn)嬰幼兒眼部改變的疾病主要有結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性白內(nèi)障、先天性青光眼和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。這些疾病按病情從輕到重排列，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

1、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是嬰幼兒常見(jiàn)的眼部疾病，主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多和結(jié)膜充血。結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液治療，病毒性結(jié)膜炎通常具有自限性，過(guò)敏性結(jié)膜炎可使用色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意保持嬰幼兒眼部清潔，避免揉眼。

2、淚囊炎

淚囊炎多因鼻淚管阻塞導(dǎo)致，常見(jiàn)癥狀為眼部分泌物增多、淚囊區(qū)紅腫壓痛。新生兒淚囊炎可能與先天性鼻淚管發(fā)育異常有關(guān)。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)鼻淚管通暢，若癥狀持續(xù)可考慮淚道探通術(shù)。家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌棉簽清潔嬰幼兒眼部分泌物，按摩時(shí)手法應(yīng)輕柔。

3、先天性白內(nèi)障

先天性白內(nèi)障表現(xiàn)為瞳孔區(qū)白色反光或視力發(fā)育遲緩，可能與遺傳因素、孕期感染或代謝異常有關(guān)。輕度白內(nèi)障可觀察隨訪，嚴(yán)重影響視力時(shí)需行白內(nèi)障摘除手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查視力發(fā)育情況，部分患兒需配鏡矯正或進(jìn)行弱視訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注嬰幼兒追視反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

4、先天性青光眼

先天性青光眼以眼壓升高、角膜混濁和眼球增大為特征，可能與房角發(fā)育異常有關(guān)。早期可使用布林佐胺滴眼液控制眼壓，嚴(yán)重病例需行小梁切開(kāi)術(shù)或房角切開(kāi)術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)變化。家長(zhǎng)需注意嬰幼兒是否出現(xiàn)畏光、流淚和揉眼等異常表現(xiàn)。

5、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤，典型表現(xiàn)為白瞳癥或斜視。該病與RB1基因突變相關(guān)，治療方案包括激光光凝、冷凍治療、化療和眼球摘除等。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)保留視力和生命至關(guān)重要。家長(zhǎng)需定期檢查嬰幼兒瞳孔反光，發(fā)現(xiàn)異常白色反光應(yīng)立即就醫(yī)。

嬰幼兒眼部異常需引起家長(zhǎng)高度重視，日常應(yīng)注意觀察孩子眼睛是否有紅腫、分泌物增多、畏光或異常反光等現(xiàn)象。保持眼部清潔衛(wèi)生，避免強(qiáng)光直射，定期進(jìn)行兒童保健眼科檢查。發(fā)現(xiàn)任何異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)到專業(yè)眼科就診，切勿自行使用眼藥水。對(duì)于先天性眼病患兒，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑定期隨訪，配合完成視力康復(fù)訓(xùn)練，以最大限度保護(hù)嬰幼兒視覺(jué)發(fā)育。

幼兒嬰幼兒

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