慢性酒精中毒如何治療

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

55次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-09 18:11:06

慢性酒精中毒可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、心理干預、并發(fā)癥處理等方式治療。慢性酒精中毒通常由長期過量飲酒、遺傳易感性、心理依賴、社會環(huán)境、肝臟代謝異常等原因引起。

1、戒酒

戒酒是治療慢性酒精中毒的首要措施。突然停止飲酒可能導致戒斷綜合征，表現(xiàn)為手抖、焦慮、幻覺等癥狀。建議在醫(yī)生指導下逐步減少飲酒量或采用藥物輔助戒斷。戒斷期間可能出現(xiàn)血壓升高、心率加快等生理反應，需密切監(jiān)測生命體征。長期戒酒有助于改善肝臟功能和神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

2、營養(yǎng)支持

慢性酒精中毒患者常伴有營養(yǎng)不良，特別是維生素B1缺乏可導致韋尼克腦病。建議補充復合維生素B、優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。飲食應以易消化、高熱量為主，適當增加全谷物、瘦肉、雞蛋等食物攝入。嚴重營養(yǎng)不良患者可能需要靜脈營養(yǎng)支持。定期監(jiān)測血清白蛋白和前白蛋白水平評估營養(yǎng)狀況。

3、藥物治療

醫(yī)生可能根據(jù)情況開具戒酒硫片、納曲酮片等藥物幫助戒酒。針對戒斷癥狀可使用地西泮片控制焦慮和震顫。硫胺素注射液用于預防和治療韋尼克腦病。多烯磷脂酰膽堿膠囊可輔助改善酒精性肝損傷。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

4、心理干預

認知行為療法可幫助患者認識飲酒危害并建立戒酒動機。團體治療提供社會支持，減少孤獨感和復發(fā)風險。家庭治療改善家庭成員間的溝通模式。心理干預需長期堅持，配合定期隨訪評估。康復期患者可參加匿名戒酒會等互助組織。

5、并發(fā)癥處理

酒精性肝病患者需定期監(jiān)測肝功能，必要時使用護肝藥物。胰腺炎急性發(fā)作期需禁食和胃腸減壓。周圍神經(jīng)病變可補充B族維生素和進行康復訓練。韋尼克腦病需立即靜脈補充硫胺素。肝硬化晚期患者可能需考慮肝移植評估。

慢性酒精中毒患者應建立健康生活方式，保證充足睡眠和規(guī)律作息。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當補充維生素和礦物質(zhì)。定期進行肝功能、血常規(guī)等檢查監(jiān)測身體狀況。避免接觸飲酒環(huán)境和飲酒伙伴，培養(yǎng)新的興趣愛好替代飲酒行為。家屬應給予理解和支持，幫助患者堅持治療計劃。出現(xiàn)戒斷癥狀或并發(fā)癥加重時及時就醫(yī)。

酒精中毒中毒

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