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7歲小孩慢性咳嗽兩個月了沒好

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #咳嗽 #小孩

7歲兒童慢性咳嗽持續(xù)兩個月未愈可能與過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流或感染后咳嗽等因素有關。建議家長及時帶孩子到兒科或呼吸內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、肺功能等檢查明確病因。

1、過敏性咳嗽

接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)持續(xù)性干咳，夜間癥狀加重。可配合醫(yī)生進行過敏原檢測，環(huán)境控制需定期清洗床品并使用除螨儀。治療可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物，合并鼻部癥狀時聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、上氣道咳嗽綜合征

鼻竇炎或過敏性鼻炎導致的鼻后滴漏可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴鼻塞、清嗓動作。鼻腔沖洗可選用生理性海水鼻腔噴霧，藥物治療包含鼻用丙酸氟替卡松噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。家長需幫助孩子掌握正確擤鼻方法。

3、咳嗽變異性哮喘

以咳嗽為唯一表現(xiàn)的哮喘類型，運動或冷空氣刺激后加重。肺功能檢查顯示氣道高反應性，治療需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長應記錄咳嗽日記協(xié)助醫(yī)生評估。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽，進食后平臥時癥狀明顯。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度。藥物治療包含奧美拉唑腸溶片、多潘立酮混懸液，需警惕誤吸風險。

5、感染后咳嗽

支原體肺炎等呼吸道感染后可能遺留氣道敏感性增高，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽?？伸F化吸入吸入用布地奈德混懸液緩解癥狀，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。避免被動吸煙等刺激因素。

慢性咳嗽患兒需保持每日1500毫升飲水量，室內(nèi)濕度維持在50%左右。飲食避免冰冷、辛辣食物，優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。每日進行適度的腹式呼吸訓練，睡眠時采用側(cè)臥位減少氣道刺激。家長應密切觀察咳嗽頻率變化，記錄咳嗽特征協(xié)助醫(yī)生判斷病情進展。

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