急性附睪炎如何引起

男科編輯健康真相官

33次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-09 15:54:57

急性附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、外傷、性傳播疾病或泌尿系統(tǒng)疾病等因素引起，可能伴隨陰囊腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。急性附睪炎可通過抗感染治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物或手術(shù)引流等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是急性附睪炎最常見的原因，致病菌主要通過尿道逆行感染附睪。大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等是常見病原體，可能通過尿路感染或前列腺炎擴散至附睪?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，同時配合局部熱敷緩解癥狀。

2、尿液反流

排尿時尿液經(jīng)輸精管反流至附睪可能導(dǎo)致化學(xué)性炎癥。這種情況常見于用力排尿、膀胱頸梗阻或前列腺增生患者。尿液中的代謝產(chǎn)物刺激附睪組織，引發(fā)局部充血水腫。患者可能感到射精后疼痛加重。治療需解決原發(fā)疾病，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，必要時需進行尿道擴張術(shù)。

3、外傷因素

會陰部撞擊、騎跨傷等外力作用可能造成附睪組織損傷。外傷會導(dǎo)致局部微血管破裂，形成血腫并繼發(fā)感染?；颊叱Ｓ忻鞔_外傷史，疼痛呈突發(fā)性。治療初期需冷敷止血，48小時后改為熱敷促進吸收，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除?？膳浜鲜褂寐逅髀宸意c片緩解疼痛。

4、性傳播疾病

淋病奈瑟菌、衣原體等性病病原體可通過性接觸經(jīng)尿道感染附睪。這類患者多伴有尿道分泌物、尿痛等尿道炎表現(xiàn)。治療需針對性使用注射用頭孢噻肟鈉、阿奇霉素分散片等藥物，性伴侶需同步治療。治療期間禁止性生活，保持會陰清潔。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核等疾病可能繼發(fā)附睪炎。結(jié)石嵌頓輸尿管時，細(xì)菌可經(jīng)淋巴管擴散；結(jié)核分枝桿菌則通過血行播散。這類患者往往存在原發(fā)病癥狀如血尿、盜汗等。治療需控制原發(fā)疾病，結(jié)核性附睪炎需長期服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

急性附睪炎患者應(yīng)臥床休息3-5天，使用陰囊托帶減輕墜脹感，避免劇烈運動。飲食宜清淡，多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制辛辣刺激性食物。治療期間禁止騎跨動作，性生活需暫停至癥狀完全消失。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊膿腫等情況需立即就醫(yī)，防止睪丸缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。愈后3個月內(nèi)定期復(fù)查精液質(zhì)量，觀察是否影響生育功能。

附睪炎附睪

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