兒童有牙洞牙齦里有東西是什么病
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醫(yī)顆葡萄
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兒童有牙洞牙齦里有東西可能是齲齒或根尖周炎引起的瘺管。主要有齲齒、根尖周炎、牙齦膿腫、乳牙滯留、牙髓壞死等原因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，兒童進(jìn)食甜食后未及時(shí)清潔口腔容易發(fā)生。牙齒表面出現(xiàn)黑色或褐色斑點(diǎn)，逐漸形成牙洞。齲洞可能積累食物殘?jiān)图?xì)菌，導(dǎo)致牙齦腫脹。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液。
2、根尖周炎
根尖周炎多由齲齒發(fā)展至牙髓感染引起，炎癥通過(guò)根尖孔擴(kuò)散至周圍組織。牙齦可能出現(xiàn)膿包或瘺管，按壓時(shí)有膿液滲出。伴隨咀嚼疼痛和牙齒松動(dòng)感。需進(jìn)行根管治療配合頭孢克洛干混懸劑、甲硝唑片等藥物控制感染。
3、牙齦膿腫
牙齦膿腫常因食物嵌塞或牙結(jié)石刺激導(dǎo)致局部感染。牙齦形成半球形隆起，表面發(fā)紅，觸碰疼痛明顯?？赡茏孕衅茲⒘鞒瞿撘骸Ｖ委熜枨虚_(kāi)引流，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。
4、乳牙滯留
乳牙滯留指恒牙已萌出而乳牙未脫落的情況。滯留乳牙周圍容易堆積菌斑，導(dǎo)致牙齦紅腫并形成盲袋?？赡艹霈F(xiàn)咀嚼不適或口臭。需拔除滯留乳牙，必要時(shí)使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。
5、牙髓壞死
牙髓壞死多由外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織死亡。牙齒變色呈灰黑色，牙齦可能出現(xiàn)竇道排出壞死物質(zhì)。常伴有咬合不適感。需進(jìn)行根管治療，嚴(yán)重時(shí)拔除患牙，可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次，飯后用牙線清潔牙縫。限制高糖零食攝入，定期進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹或牙洞時(shí)及時(shí)就診，避免用尖銳物品挑刺牙齦。治療期間遵醫(yī)囑使用抗生素，觀察膿液排出情況。乳恒牙替換期需重點(diǎn)關(guān)注牙齒松動(dòng)狀態(tài)，防止雙重牙列影響恒牙萌出。
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