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多發(fā)性脂肪瘤是什么

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #脂肪瘤 #脂肪

多發(fā)性脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成，主要表現(xiàn)為皮下多發(fā)性無痛性腫塊，常見于軀干、四肢近端等部位。

1、遺傳因素

多發(fā)性脂肪瘤可能與家族遺傳傾向有關(guān)，部分患者存在染色體異?；蛱囟ɑ蛲蛔?。這類患者通常在青年期開始出現(xiàn)皮下多發(fā)結(jié)節(jié)，生長緩慢且極少惡變。對于有家族史者，建議定期進(jìn)行皮膚檢查，無須特殊治療，但需監(jiān)測腫塊變化。

2、代謝異常

高脂血癥、肥胖等代謝紊亂可能促進(jìn)脂肪細(xì)胞異常增殖。這類患者常伴隨血脂指標(biāo)異常，腫塊質(zhì)地柔軟且活動度好?？刂企w重、低脂飲食有助于減緩新發(fā)瘤體形成，必要時可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。

3、激素影響

內(nèi)分泌失調(diào)如皮質(zhì)醇增多癥可能誘發(fā)脂肪瘤生長。患者可能同時出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋等表現(xiàn)。通過檢查血清皮質(zhì)醇水平可輔助診斷，治療原發(fā)病后瘤體可能縮小，必要時可考慮醋酸潑尼松片等激素調(diào)節(jié)藥物。

4、局部刺激

長期機(jī)械摩擦或外傷部位可能出現(xiàn)反應(yīng)性脂肪增生。這類瘤體多位于腰帶區(qū)、肩背部等易受壓部位，邊界清晰且體積較小。減少局部壓迫刺激可預(yù)防新發(fā)，已有瘤體若無癥狀可不處理。

5、罕見綜合征

馬德隆病等特殊綜合征可能伴發(fā)彌漫性脂肪瘤。這類患者往往合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或關(guān)節(jié)畸形，需通過MRI等影像學(xué)確診。治療以手術(shù)切除影響功能的瘤體為主，可配合丙戊酸鈉緩釋片控制相關(guān)癥狀。

多發(fā)性脂肪瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，限制動物脂肪攝入，適當(dāng)增加膳食纖維和維生素含量高的蔬菜水果。規(guī)律運(yùn)動有助于維持正常代謝，避免久坐不動。日常注意觀察瘤體變化，若出現(xiàn)快速增長、疼痛或影響活動功能時需及時就醫(yī)。避免自行擠壓或針刺腫塊，防止繼發(fā)感染。

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