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蚊蟲叮咬后紅腫嚴重有硬塊

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬后紅腫嚴重有硬塊可能是蟲咬性皮炎的表現(xiàn)，通常由蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)局部過敏反應(yīng)所致。嚴重紅腫硬塊可能與個體敏感性、反復(fù)抓撓或繼發(fā)感染有關(guān)，可通過冷敷緩解癥狀，若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱需及時就醫(yī)。

蚊蟲叮咬后局部組織釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴張和液體滲出，形成紅腫硬塊。過敏體質(zhì)者反應(yīng)更劇烈，硬塊直徑可能超過3厘米且持續(xù)數(shù)日。搔抓會破壞皮膚屏障，增加金黃色葡萄球菌等細菌入侵風險，硬塊中心可能出現(xiàn)膿點或疼痛加劇。部分硬塊可能發(fā)展為結(jié)節(jié)性癢疹，呈現(xiàn)暗紅色丘疹伴劇烈瘙癢。

極少數(shù)情況下硬塊持續(xù)增大伴淋巴管炎紅線，提示蜂窩織炎等嚴重感染。某些蚊蟲如蜱蟲叮咬可能導(dǎo)致萊姆病，出現(xiàn)游走性紅斑和關(guān)節(jié)痛。對蚊蟲毒素高度敏感者可能發(fā)生全身過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為呼吸困難或血壓下降，需警惕過敏性休克風險。

被叮咬后應(yīng)立即用肥皂水清洗，避免抓撓減少感染概率。冷敷可收縮血管減輕腫脹，每次不超過20分鐘。瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或氯雷他定片。出現(xiàn)發(fā)熱、膿液或硬塊擴散時需就醫(yī)，可能需口服頭孢克洛干混懸劑或外用莫匹羅星軟膏。戶外活動建議穿淺色長袖衣物，使用避蚊胺成分驅(qū)蚊劑，過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物。

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