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腸鏡能看到寄生蟲(chóng)嗎

消化內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

189次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-11 08:18:44

關(guān)鍵詞： #寄生蟲(chóng) #腸鏡

腸鏡一般能看到腸道內(nèi)的寄生蟲(chóng)。腸鏡檢查可以直接觀察腸道黏膜，發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵或活動(dòng)痕跡，但對(duì)某些微小或深部組織寄生的蟲(chóng)體可能檢測(cè)受限。

腸鏡對(duì)腸道寄生蟲(chóng)的檢出效果與寄生蟲(chóng)種類(lèi)、寄生部位及檢查操作有關(guān)。多數(shù)腸道寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等成蟲(chóng)體積較大，腸鏡下可直接觀察到蟲(chóng)體形態(tài)或活動(dòng)狀態(tài)。部分寄生蟲(chóng)如蟯蟲(chóng)常在夜間活動(dòng)，日間檢查可能漏診。賈第鞭毛蟲(chóng)等原蟲(chóng)需通過(guò)腸鏡取活檢組織進(jìn)行病理檢測(cè)才能確診。血吸蟲(chóng)卵沉積在腸壁深層時(shí)，腸鏡可能僅觀察到黏膜充血或潰瘍等間接表現(xiàn)。

腸鏡難以發(fā)現(xiàn)某些特殊寄生蟲(chóng)。旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)常寄生于肌肉組織，常規(guī)腸鏡檢查無(wú)法觀測(cè)。隱孢子蟲(chóng)等微小原蟲(chóng)需通過(guò)糞便抗原檢測(cè)或分子生物學(xué)方法診斷。部分寄生蟲(chóng)如肝吸蟲(chóng)主要寄生在膽管系統(tǒng)，需通過(guò)ERCP等特殊內(nèi)鏡技術(shù)檢查。寄生蟲(chóng)感染早期或蟲(chóng)體數(shù)量較少時(shí)，腸鏡可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

懷疑寄生蟲(chóng)感染時(shí)應(yīng)結(jié)合多種檢查方法。除腸鏡外，糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)，血清學(xué)檢測(cè)有助于診斷組織內(nèi)寄生蟲(chóng)。出現(xiàn)腹痛、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀且存在疫區(qū)接觸史時(shí)，建議完善寄生蟲(chóng)相關(guān)檢查。腸鏡檢查前后需嚴(yán)格清潔腸道，避免食物殘?jiān)蓴_觀察。確診寄生蟲(chóng)感染后需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片、甲硝唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物，并做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。

寄生蟲(chóng) 腸鏡

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