70歲做膽結石手術風險大嗎
消化內科編輯
健康解讀者
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70歲患者進行膽結石手術的風險需結合個體健康狀況評估，多數情況下若心肺功能穩(wěn)定、無嚴重基礎疾病，手術風險可控。高齡可能增加麻醉耐受性下降、術后恢復較慢等風險，但并非絕對禁忌。
膽結石手術風險與患者基礎疾病密切相關。高血壓、糖尿病等慢性病控制良好的老年患者，術前經全面評估后通?？赡褪?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3xjfupt9kxzowc5.html" target="_blank">腹腔鏡膽囊切除術等微創(chuàng)手術。這類手術創(chuàng)傷小、恢復快，術后并發(fā)癥概率較低。凝血功能異常、慢性阻塞性肺疾病等可能增加術中出血或呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風險，需術前針對性調整治療方案。營養(yǎng)不良或免疫功能低下者需加強圍手術期營養(yǎng)支持。
存在急性化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎等急癥時，急診手術風險顯著升高。心功能不全患者可能因麻醉誘發(fā)心力衰竭，需謹慎選擇手術時機。長期服用抗凝藥物的患者需提前調整用藥方案以降低出血風險。認知功能障礙者術后譫妄發(fā)生率較高，需加強監(jiān)測。
建議術前完善心電圖、肺功能、凝血功能等檢查，由外科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生聯合評估。術后早期下床活動有助于預防靜脈血栓，清淡低脂飲食可減少膽汁分泌負擔。出現發(fā)熱、切口滲液等異常情況應及時告知醫(yī)護人員。家屬需協(xié)助記錄每日出入量及生命體征變化，配合醫(yī)生進行階段性康復評估。
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