小兒腎性貧血怎么治療好
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醫(yī)顆葡萄
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小兒腎性貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、使用促紅細(xì)胞生成素、調(diào)整飲食、控制原發(fā)病、輸血治療等方式改善。該病通常由慢性腎臟病導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素不足、鐵代謝異常、營養(yǎng)不良等因素引起。
1、補(bǔ)充鐵劑
缺鐵是腎性貧血常見原因，可遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等鐵劑。鐵劑治療需監(jiān)測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，避免鐵過載。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。
2、促紅細(xì)胞生成素
重組人促紅細(xì)胞生成素注射液是核心治療藥物，適用于促紅細(xì)胞生成素絕對或相對不足的情況。使用時需嚴(yán)格掌握劑量，過度使用可能導(dǎo)致高血壓、血栓等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測血紅蛋白水平，維持在目標(biāo)范圍內(nèi)。
3、調(diào)整飲食
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、瘦肉、魚類，同時增加含鐵豐富食物如動物肝臟、血制品、深綠色蔬菜。維生素C有助于鐵吸收，可適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。限制高磷食物攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、控制原發(fā)病
積極治療慢性腎臟病等基礎(chǔ)疾病是根本措施。根據(jù)病情可能需要控制血壓、調(diào)節(jié)鈣磷代謝、糾正酸中毒等。原發(fā)病控制良好可改善貧血癥狀，減少促紅細(xì)胞生成素抵抗。
5、輸血治療
嚴(yán)重貧血或急性失血時可考慮輸注濃縮紅細(xì)胞，但應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。輸血可快速改善缺氧癥狀，但可能抑制自身造血功能并增加鐵過載風(fēng)險。輸血后需密切監(jiān)測生命體征和實驗室指標(biāo)。
家長需定期帶患兒復(fù)查血常規(guī)、鐵代謝、腎功能等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。日常生活中注意預(yù)防感染，保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入，但需補(bǔ)鐵藥物仍應(yīng)以醫(yī)生處方為準(zhǔn)。若出現(xiàn)面色蒼白、乏力加重、食欲減退等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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