雙眼無(wú)虹膜做什么檢查能查出來(lái)

眼科編輯醫(yī)言小筑

49次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-12 15:38:01

關(guān)鍵詞： #虹膜 #雙眼

雙眼無(wú)虹膜可通過(guò)眼科專(zhuān)科檢查確診，主要包括裂隙燈顯微鏡檢查、前房角鏡檢查、超聲生物顯微鏡檢查、基因檢測(cè)及視力功能評(píng)估。無(wú)虹膜癥多為先天性發(fā)育異常，需排查是否合并青光眼、角膜病變等并發(fā)癥。

1、裂隙燈顯微鏡檢查

裂隙燈顯微鏡是診斷無(wú)虹膜的核心檢查手段，可直接觀察虹膜缺損范圍及殘留組織形態(tài)。檢查時(shí)需配合前房深度評(píng)估，明確是否存在晶狀體脫位或角膜混濁。該檢查能同時(shí)發(fā)現(xiàn)伴隨的瞳孔異常、晶狀體半脫位等結(jié)構(gòu)問(wèn)題。

2、前房角鏡檢查

通過(guò)特殊棱鏡觀察前房角結(jié)構(gòu)，評(píng)估房水引流系統(tǒng)功能。無(wú)虹膜患者常合并房角發(fā)育異常，此項(xiàng)檢查對(duì)繼發(fā)性青光眼的早期篩查至關(guān)重要。檢查需在表面麻醉下進(jìn)行，可判斷小梁網(wǎng)發(fā)育狀態(tài)及周邊虹膜殘根情況。

3、超聲生物顯微鏡檢查

高頻超聲成像能顯示虹膜根部與睫狀體的解剖關(guān)系，適用于角膜混濁影響光學(xué)檢查的情況?？删_測(cè)量殘留虹膜厚度，評(píng)估睫狀體囊腫等伴隨病變，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。檢查無(wú)創(chuàng)且分辨率可達(dá)微米級(jí)。

4、基因檢測(cè)

約三分之二病例與PAX6基因突變相關(guān)，建議進(jìn)行全外顯子測(cè)序。檢測(cè)結(jié)果可明確遺傳模式，指導(dǎo)家族成員篩查。對(duì)于合并腎臟腫瘤的病例，需額外檢測(cè)WT1基因以排除WAGR綜合征。

5、視力功能評(píng)估

包括視力表檢查、屈光狀態(tài)檢測(cè)及眼底檢查，重點(diǎn)評(píng)估黃斑發(fā)育情況。無(wú)虹膜患者多存在嚴(yán)重畏光，需進(jìn)行對(duì)比敏感度測(cè)試和視野檢查。嬰幼兒需采用優(yōu)先注視法等特殊手段評(píng)估視覺(jué)功能發(fā)育水平。

確診無(wú)虹膜后需終身隨訪，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)眼壓和角膜狀態(tài)。建議佩戴防紫外線人工虹膜接觸鏡改善畏光癥狀，避免強(qiáng)光環(huán)境暴露。兒童患者應(yīng)早期進(jìn)行屈光矯正和弱視訓(xùn)練，定期篩查腎臟超聲排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)眼紅眼痛需立即就醫(yī)排查急性青光眼發(fā)作。

虹膜雙眼

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