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神經(jīng)性厭食癥臨床癥狀的核心是什么意思

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #厭食癥 #神經(jīng)

神經(jīng)性厭食癥臨床癥狀的核心是患者對(duì)體重增長(zhǎng)的極端恐懼、刻意限制進(jìn)食導(dǎo)致的顯著低體重，以及體像障礙（對(duì)自身體型的扭曲認(rèn)知）。

神經(jīng)性厭食癥患者通常表現(xiàn)為主動(dòng)拒絕維持正常體重，即使體重已低于健康標(biāo)準(zhǔn)仍堅(jiān)持節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng)。體像障礙表現(xiàn)為患者對(duì)自身體型和體重的認(rèn)知嚴(yán)重偏離實(shí)際，常認(rèn)為自身肥胖或局部脂肪堆積。伴隨癥狀可能包括基礎(chǔ)代謝率下降、心率減緩、低血壓等生理紊亂，女性可能出現(xiàn)閉經(jīng)。部分患者會(huì)通過催吐、濫用瀉藥或利尿劑等代償行為控制體重。

該疾病的心理特征包含對(duì)食物熱量的強(qiáng)迫性計(jì)算、進(jìn)食行為的儀式化動(dòng)作，以及因進(jìn)食產(chǎn)生的強(qiáng)烈焦慮。嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)失衡、骨質(zhì)疏松、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。早期干預(yù)需結(jié)合心理治療糾正認(rèn)知偏差，營(yíng)養(yǎng)支持改善軀體狀態(tài)，必要時(shí)需住院進(jìn)行強(qiáng)制性營(yíng)養(yǎng)康復(fù)。

建議家屬避免對(duì)患者體型或進(jìn)食行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，營(yíng)造輕松的就餐環(huán)境，逐步幫助患者建立規(guī)律飲食模式。若出現(xiàn)暈厥、心律失常等危急癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

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