小孩摔頭皮下血腫蔓延嚴重嗎
兒科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
小孩摔頭后皮下血腫蔓延是否嚴重需結(jié)合具體情況判斷。若血腫范圍小且無其他異常表現(xiàn)，通常不嚴重；若血腫持續(xù)擴大或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀，則可能提示顱內(nèi)損傷，需緊急就醫(yī)。
皮下血腫多因頭部外傷導(dǎo)致毛細血管破裂，血液積聚在皮下組織形成。輕微血腫通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛，皮膚顏色逐漸由紅變青紫，1-2周可自行吸收。期間可冷敷減輕腫脹，避免揉搓或熱敷。觀察孩子精神狀態(tài)、進食情況及肢體活動是否正常，多數(shù)情況下無需特殊處理。
若血腫范圍快速擴大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)波動感，可能提示活動性出血或骨膜下血腫。伴隨頻繁嘔吐、哭鬧不止、意識模糊、瞳孔不等大或肢體抽搐時，需警惕顱內(nèi)出血、顱骨骨折等嚴重情況。嬰幼兒囟門未閉合者更易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，家長應(yīng)立即帶孩子前往急診兒科或神經(jīng)外科就診，通過CT等檢查明確損傷程度。
日常需避免孩子劇烈運動或二次碰撞，睡眠時墊高頭部促進血液回流。血腫吸收期可能出現(xiàn)皮膚黃綠色變化，屬正?，F(xiàn)象。建議家長記錄血腫大小變化及癥狀出現(xiàn)時間，就醫(yī)時提供詳細外傷史。頭部外傷后24-48小時為關(guān)鍵觀察期，即使初期癥狀輕微也不可掉以輕心。
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