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懷孕了有糖尿病遺傳史寶寶還能要嗎

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #懷孕

懷孕了有糖尿病遺傳史通?？梢岳^續(xù)妊娠，但需加強(qiáng)孕期血糖監(jiān)測(cè)與管理。糖尿病遺傳史可能增加妊娠期高血糖風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢、飲食控制和必要時(shí)胰島素治療，多數(shù)孕婦可安全分娩健康寶寶。

糖尿病遺傳史孕婦的胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)略高于普通人群，但并非絕對(duì)禁忌。妊娠期高血糖可能增加巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥概率，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)妊娠糖尿病的監(jiān)測(cè)手段完善，通過(guò)糖耐量試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù)可早期發(fā)現(xiàn)異常。孕期營(yíng)養(yǎng)科與產(chǎn)科聯(lián)合制定的個(gè)性化飲食方案能有效控制血糖波動(dòng)，如選擇低升糖指數(shù)食物、分餐制進(jìn)食。若飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果不佳，醫(yī)生可能推薦使用門(mén)冬胰島素注射液或地特胰島素注射液等孕期安全藥物。

極少數(shù)情況下，當(dāng)孕婦已存在嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥（如增殖性視網(wǎng)膜病變、腎功能不全）或血糖控制極差時(shí)，繼續(xù)妊娠可能威脅母嬰安全。這類(lèi)情況需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估，必要時(shí)終止妊娠。糖尿病腎病IV期以上、酮癥酸中毒反復(fù)發(fā)作等嚴(yán)重病理狀態(tài)屬于高危指征。

建議有糖尿病家族史的孕婦在孕前進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)，孕早期開(kāi)始定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。每日記錄飲食與血糖變化，避免高糖高脂飲食，保持適度散步等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。規(guī)范的圍產(chǎn)期管理能顯著降低遺傳因素帶來(lái)的不良影響，絕大多數(shù)有糖尿病遺傳史的孕婦均可獲得良好妊娠結(jié)局。

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