乳腺癌的疙瘩大嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)普小能手
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乳腺癌的腫塊大小不一，早期可能僅有豌豆大小，晚期可超過5厘米。腫塊大小與疾病分期、病理類型等因素相關，不能單純以大小判斷良惡性。
乳腺癌早期腫塊通常較小，直徑多在1-2厘米，質地較硬且邊緣不規(guī)則。此時腫塊可能無痛感，容易被忽視。隨著病情進展，腫塊可能增大至3-5厘米，局部皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭凹陷。部分特殊類型乳腺癌如炎性乳腺癌，早期即表現(xiàn)為大面積皮膚紅腫而非明顯腫塊。腫塊大小與預后有一定關聯(lián)，但并非絕對指標，需結合病理分級、分子分型等綜合評估。
少數(shù)情況下乳腺癌腫塊可達10厘米以上，多見于延誤治療的晚期病例。巨大腫塊常伴隨皮膚潰爛、腋窩淋巴結融合成團等表現(xiàn)。某些惰性生長的腫瘤如黏液癌，即使體積較大也可能預后較好。臨床需注意，部分乳腺增生形成的良性腫塊直徑也可達3-4厘米，需通過超聲、鉬靶或穿刺活檢明確性質。
建議每月月經(jīng)結束后進行乳腺自檢，發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊及時就醫(yī)。40歲以上女性應每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。確診乳腺癌后需完善免疫組化檢測，根據(jù)雌激素受體、HER2狀態(tài)等制定個性化治療方案。日常保持規(guī)律作息，控制高脂肪飲食攝入，避免濫用雌激素類保健品。
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