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雙子宮生二胎有危險(xiǎn)嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #子宮 #二胎

雙子宮生二胎一般存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下可以順利分娩。雙子宮屬于子宮發(fā)育異常，可能增加早產(chǎn)、胎位異常、胎盤(pán)附著異常等風(fēng)險(xiǎn)。若孕期規(guī)范產(chǎn)檢且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，通常可正常妊娠。

雙子宮孕婦在懷二胎時(shí)，子宮肌纖維因前次妊娠已被拉伸，可能影響收縮力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)略高。但臨床數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)雙子宮孕婦通過(guò)加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)（如超聲評(píng)估胎盤(pán)位置、宮頸長(zhǎng)度測(cè)量）、避免劇烈活動(dòng)等措施，仍能足月分娩健康胎兒。部分孕婦可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限，需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和胎心監(jiān)護(hù)干預(yù)。

少數(shù)雙子宮合并完全縱隔者，二胎妊娠時(shí)可能面臨更高風(fēng)險(xiǎn)，如反復(fù)流產(chǎn)或子宮破裂。這類情況需孕前評(píng)估縱隔厚度，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)矯正。若既往有早產(chǎn)史或胎盤(pán)植入史，二胎妊娠時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需提前制定個(gè)體化分娩方案。

建議雙子宮孕婦在孕前進(jìn)行三維超聲或核磁共振檢查評(píng)估子宮形態(tài)，孕期每4周復(fù)查胎兒發(fā)育情況。分娩時(shí)選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)子宮畸形程度決定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后需密切觀察出血量，必要時(shí)使用宮縮劑預(yù)防出血。

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