80歲患前列腺癌能不能做手術(shù)
男科編輯
健康解讀者
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80歲前列腺癌患者通??梢越邮苁中g(shù),但需綜合評(píng)估心肺功能、腫瘤分期及整體健康狀況。手術(shù)方式包括根治性前列腺切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等,高齡患者術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理與康復(fù)支持。

高齡患者手術(shù)可行性主要取決于腫瘤分期和身體耐受性。早期局限性前列腺癌且心肺功能良好的患者,手術(shù)切除可有效控制病情。術(shù)前需完善心電圖、肺功能、血液生化等檢查,評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中可能采用微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)減少創(chuàng)傷,術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。對(duì)于合并高血壓、糖尿病的患者,需將基礎(chǔ)疾病控制穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。

若患者存在嚴(yán)重心肺疾病或多器官功能衰竭,則手術(shù)干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)較高。晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌或預(yù)期生存期較短的患者,通常建議選擇內(nèi)分泌治療、放療等保守方案。部分高齡患者術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或性功能障礙,需提前與家屬充分溝通治療預(yù)期效果。腫瘤體積過(guò)大或侵犯周?chē)M織時(shí),姑息性手術(shù)可能更適合緩解排尿梗阻癥狀。

術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢,每日清洗會(huì)陰部預(yù)防感染。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)傷口愈合??祻?fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。建議家屬協(xié)助記錄每日尿量及排尿情況,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需及時(shí)復(fù)診。