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小兒手脫臼過一晚上怕不怕

骨科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #小兒

小兒手脫臼過一晚上通常需要及時就醫(yī)處理，延遲復(fù)位可能增加關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險。手脫臼在醫(yī)學(xué)上稱為橈骨小頭半脫位，多因牽拉手臂導(dǎo)致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫。

橈骨小頭半脫位后，患兒會出現(xiàn)肘部疼痛、拒絕活動患肢、前臂旋前位固定等癥狀。若未及時復(fù)位，局部軟組織可能因持續(xù)牽拉出現(xiàn)水腫，導(dǎo)致復(fù)位難度增加。部分患兒可能因疼痛刺激引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為哭鬧不安或睡眠障礙。超過12小時未處理的脫臼可能影響患肢血液循環(huán)，但不會直接造成骨骼永久性畸形。

極少數(shù)情況下，若脫臼合并韌帶撕裂或骨折，延遲處理可能加重關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞。這類情況往往伴有明顯腫脹、皮下淤血或異常關(guān)節(jié)活動度，需通過X線檢查確診。先天性關(guān)節(jié)松弛癥患兒發(fā)生復(fù)雜性脫臼的概率略高于普通兒童，這類患兒通常有反復(fù)關(guān)節(jié)脫位病史。

建議家長發(fā)現(xiàn)兒童手臂不能活動時，立即避免牽拉患肢，用三角巾臨時固定后就醫(yī)。兒科或骨科醫(yī)生可通過旋后屈肘法進行手法復(fù)位，整個過程僅需數(shù)秒。復(fù)位后須觀察1-2天，期間避免提拉重物。日常需注意為兒童穿脫衣物時避免突然牽拉手臂，游戲時注意保護肘關(guān)節(jié)。

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