得了脊椎炎是不是很嚴(yán)重
骨科編輯
醫(yī)普小能手
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脊椎炎的嚴(yán)重程度因類型和個(gè)體差異而不同，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可控制癥狀，少數(shù)可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形或功能障礙。脊椎炎主要包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等類型，需結(jié)合具體病情評(píng)估。
強(qiáng)直性脊柱炎早期可能僅表現(xiàn)為腰背僵硬或晨起疼痛，隨著疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限，但通過非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物干預(yù)，配合物理治療，多數(shù)患者能維持正常生活。若未及時(shí)治療，部分患者可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直或髖關(guān)節(jié)受累，此時(shí)需使用生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液或進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎通常伴隨癥狀較輕，可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫痛或皮膚病變，使用柳氮磺吡啶腸溶片或甲氨蝶呤片等藥物可有效緩解。極少數(shù)患者可能合并心血管或眼部并發(fā)癥，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片治療。遺傳因素如HLA-B27陽性可能增加疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有攜帶者都會(huì)發(fā)展為重癥。
脊椎炎患者需避免久坐或負(fù)重，堅(jiān)持游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性，睡眠時(shí)選擇硬板床并保持仰臥位。定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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