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彩超能查出膽管炎癥嗎

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #炎癥 #彩超

彩超可以查出膽管炎癥，但診斷準(zhǔn)確性受病情嚴(yán)重程度和檢查條件影響。

彩超通過(guò)超聲波成像能觀察到膽管壁增厚、管腔擴(kuò)張等炎癥表現(xiàn)。急性膽管炎患者可能出現(xiàn)膽管壁分層樣改變或周圍滲出，慢性膽管炎可見(jiàn)膽管壁均勻增厚伴膽管狹窄。對(duì)于結(jié)石或腫瘤繼發(fā)的膽管炎癥，彩超能清晰顯示梗阻部位及上游膽管擴(kuò)張情況。檢查前空腹8小時(shí)以上可減少胃腸氣體干擾，提高肝外膽管顯示率。部分體型肥胖或腸氣過(guò)多者可能影響膽管下段顯影。

當(dāng)彩超顯示不清或臨床高度懷疑膽管炎時(shí)，需結(jié)合磁共振胰膽管造影檢查。膽管壁明顯增厚伴膽管擴(kuò)張時(shí)，超聲造影可幫助鑒別腫瘤性病變。對(duì)于肝內(nèi)小膽管炎癥，彩超檢出率低于肝外膽管病變。某些早期輕度膽管炎可能僅表現(xiàn)為膽管壁毛糙，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)師識(shí)別。

建議出現(xiàn)黃疸、右上腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診膽管炎后需禁食油膩食物，避免飲酒，遵醫(yī)囑使用抗生素治療。定期復(fù)查彩超可監(jiān)測(cè)病情變化，嚴(yán)重膽管梗阻需考慮內(nèi)鏡或手術(shù)治療。

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