扁桃體有白色的像潰瘍似的白斑
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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扁桃體出現(xiàn)白色潰瘍樣白斑可能與急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體角化癥、口腔潰瘍或念珠菌感染有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

急性扁桃體炎多由鏈球菌或病毒感染引起,扁桃體表面可見(jiàn)白色膿性分泌物覆蓋,常伴有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息,避免辛辣刺激食物。
慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致扁桃體隱窩內(nèi)潴留物形成白色豆渣樣斑塊,伴隨口臭、咽部異物感??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等局部用藥,嚴(yán)重者需考慮扁桃體切除術(shù)。日常可用淡鹽水漱口保持口腔清潔。
扁桃體角化癥屬于良性病變,表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)白色堅(jiān)硬角化物,通常無(wú)疼痛但可能引起咽部不適。一般無(wú)須特殊治療,若影響生活可手術(shù)去除。避免頻繁刺激咽喉,戒煙限酒有助于緩解癥狀。

發(fā)生在扁桃體周?chē)目谇粷兛沙尸F(xiàn)白色凹陷性創(chuàng)面,伴有明顯灼痛感,多與免疫力下降、維生素缺乏有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用口腔潰瘍散、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,補(bǔ)充維生素B族。避免進(jìn)食過(guò)熱或酸性食物刺激創(chuàng)面。
免疫力低下者可能出現(xiàn)扁桃體念珠菌感染,形成白色乳酪樣偽膜,可伴隨味覺(jué)異常。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。糖尿病患者需控制血糖,長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)調(diào)整用藥方案。

日常需保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3-4次,避免煙酒及過(guò)燙飲食。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、白斑擴(kuò)散或呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察進(jìn)食情況,避免因疼痛拒食導(dǎo)致脫水,可提供溫涼流質(zhì)食物緩解不適?;謴?fù)期間建議多飲水,保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。