突發(fā)性耳聾耳鳴的治療

耳鼻喉科編輯醫(yī)普小新

39次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-10 05:48:06

突發(fā)性耳聾耳鳴的治療方法主要有改善微循環(huán)藥物、糖皮質激素、高壓氧治療、鼓室內(nèi)注射、手術治療等。突發(fā)性耳聾耳鳴可能與內(nèi)耳供血不足、病毒感染、自身免疫異常、耳蝸損傷、精神因素等原因有關，通常表現(xiàn)為聽力突然下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈等癥狀。

1、改善微循環(huán)藥物

突發(fā)性耳聾耳鳴患者可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液、鹽酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。這類藥物能夠擴張內(nèi)耳血管，增加內(nèi)耳血流量，有助于恢復耳蝸功能。使用過程中需監(jiān)測血壓變化，避免出現(xiàn)低血壓等不良反應。

2、糖皮質激素

糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、潑尼松片等可用于治療突發(fā)性耳聾耳鳴。激素具有抗炎、減輕水腫作用，能夠緩解內(nèi)耳炎癥反應。需注意激素可能引起血糖升高、消化道不適等副作用，應在醫(yī)生指導下短期使用。

3、高壓氧治療

高壓氧治療可提高血氧含量，改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài)。治療時需在專業(yè)高壓氧艙內(nèi)進行，每次治療時間約90分鐘，一般需要10-20次為一個療程。治療過程中可能出現(xiàn)耳部脹痛等不適，可通過調整壓力緩解。

4、鼓室內(nèi)注射

鼓室內(nèi)注射地塞米松或甲強龍可直接作用于內(nèi)耳，提高局部藥物濃度。該治療需由耳鼻喉科醫(yī)生操作，通過鼓膜穿刺將藥物注入中耳腔?？赡艹霈F(xiàn)短暫眩暈、耳痛等反應，通?？勺孕芯徑?。

5、手術治療

對于藥物治療無效的頑固性突發(fā)性耳聾，可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術、人工耳蝸植入等手術治療。手術需嚴格評估適應癥，術后需定期復查聽力，配合康復訓練。手術存在一定風險，需與醫(yī)生充分溝通后決定。

突發(fā)性耳聾耳鳴患者應保持充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物攝入，適當補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。避免接觸強噪聲環(huán)境，戒煙限酒。治療期間定期復查聽力，如癥狀持續(xù)不緩解或加重應及時復診調整治療方案。保持樂觀心態(tài)，配合醫(yī)生進行系統(tǒng)治療有助于提高療效。

耳鳴耳聾

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