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怎么判斷是摔傷還是撞傷了

骨科編輯健康真相官

77次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-10 08:44:22

摔傷和撞傷可通過(guò)受傷機(jī)制、皮損特征及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。摔傷通常表現(xiàn)為皮膚擦傷、局部腫脹或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，撞傷則多見(jiàn)皮下淤血、軟組織挫傷或內(nèi)臟震蕩反應(yīng)。具體鑒別需結(jié)合受傷時(shí)體位、外力方向及體征變化綜合判斷。

摔傷多由高處墜落或滑倒導(dǎo)致，外力沿垂直方向作用于肢體，常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等突出部位皮膚磨損，傷口表面可能附著泥沙等異物，深層肌肉或骨骼可能因瞬間沖擊出現(xiàn)撕裂傷或骨折。撞傷通常發(fā)生于身體與硬物直接碰撞，如車(chē)門(mén)邊緣、家具棱角等，外力集中作用于小面積區(qū)域，皮膚完整但皮下毛細(xì)血管破裂形成紫紅色淤斑，嚴(yán)重時(shí)可伴隨肌肉血腫或內(nèi)臟器官震蕩傷。兩者疼痛性質(zhì)存在差異，摔傷多為持續(xù)性鈍痛伴隨活動(dòng)時(shí)加劇，撞傷常表現(xiàn)為撞擊瞬間尖銳刺痛隨后轉(zhuǎn)為悶痛。

特殊情況下兩種損傷可能并存，如從自行車(chē)摔下時(shí)既有皮膚擦傷又有車(chē)把撞擊傷。嬰幼兒頭部撞傷需警惕顱內(nèi)出血，表現(xiàn)為嘔吐、嗜睡或瞳孔不等大。老年人髖部摔傷后即使無(wú)表皮破損也應(yīng)排查股骨頸骨折。體表檢查時(shí)應(yīng)注意腫脹發(fā)展速度，快速擴(kuò)大的血腫提示動(dòng)脈性出血，遲發(fā)性淤青往往與凝血功能障礙相關(guān)。深層組織損傷可通過(guò)壓痛范圍、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試及神經(jīng)反射檢查輔助判斷。

建議傷后24小時(shí)內(nèi)對(duì)摔傷創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)消毒，撞傷部位可間斷冷敷減輕腫脹。若出現(xiàn)肢體畸形、感覺(jué)異?；蛞庾R(shí)障礙，須立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。日常活動(dòng)中建議穿戴防護(hù)裝備，居家環(huán)境應(yīng)消除地面障礙物，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備可降低外傷風(fēng)險(xiǎn)。

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