胰腺的損傷是不可逆的嗎
消化內(nèi)科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞： #胰腺
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胰腺損傷是否可逆需根據(jù)損傷類型和程度判斷，部分輕度損傷可恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷通常不可逆。
胰腺具有外分泌和內(nèi)分泌功能，輕度水腫或炎癥導(dǎo)致的損傷在及時(shí)干預(yù)下可能逐漸恢復(fù)。急性胰腺炎早期通過(guò)禁食、靜脈補(bǔ)液、抑制胰酶分泌等治療，腺體細(xì)胞可修復(fù)。慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能遺留纖維化，但部分功能仍可代償。胰腺外傷后若主胰管完整，局部挫傷經(jīng)引流和營(yíng)養(yǎng)支持有愈合機(jī)會(huì)。
胰腺實(shí)質(zhì)大面積壞死、主胰管斷裂或全胰切除后，外分泌功能通常永久喪失，需終身補(bǔ)充胰酶。胰島細(xì)胞破壞超過(guò)80%將導(dǎo)致不可逆糖尿病，需胰島素替代治療。胰腺癌根治性切除后剩余胰腺可能無(wú)法滿足代謝需求。長(zhǎng)期酗酒或遺傳性胰腺炎導(dǎo)致的廣泛鈣化灶也難以逆轉(zhuǎn)。
建議避免暴飲暴食、控制血脂、戒酒以預(yù)防胰腺損傷。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、脂肪瀉或血糖異常應(yīng)及時(shí)檢查胰酶和影像學(xué)。確診胰腺損傷后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理和功能監(jiān)測(cè)，必要時(shí)采用胰酶替代或胰島素治療。
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