小腸炎癥狀有哪些
消化內(nèi)科編輯
健康解讀者
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小腸炎癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、體重下降等。小腸炎通常由感染、自身免疫、藥物刺激、食物過(guò)敏、寄生蟲(chóng)等因素引起,可能伴隨腸道黏膜損傷或消化吸收功能障礙。

腹痛是小腸炎最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為臍周或中上腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可伴隨腸鳴音亢進(jìn)。若腹痛持續(xù)不緩解,需警惕腸梗阻或穿孔等并發(fā)癥。
小腸炎患者常出現(xiàn)水樣或糊狀腹瀉,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。腹瀉因炎癥導(dǎo)致腸道分泌增加、吸收減少所致,若糞便含黏液或血絲,提示黏膜損傷較重。長(zhǎng)期腹瀉需注意電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。
炎癥刺激腸道神經(jīng)反射或毒素吸收可引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和代謝性堿中毒,嬰幼兒及老年人更易出現(xiàn)循環(huán)衰竭。嘔吐伴隨劇烈腹痛時(shí)需排除腸套疊等急腹癥。

細(xì)菌或病毒感染引起的小腸炎常伴有低至中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右。若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),可能提示敗血癥或腸道膿腫等嚴(yán)重感染。自身免疫性腸炎發(fā)熱程度多與疾病活動(dòng)度相關(guān)。
慢性小腸炎因長(zhǎng)期消化吸收障礙可造成體重進(jìn)行性下降,伴隨貧血、水腫等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。克羅恩病等炎癥性腸病還可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。體重驟降需警惕惡性腫瘤或重度吸收不良綜合征。

小腸炎患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。急性期可暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嚴(yán)重脫水或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。慢性患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,遵醫(yī)囑進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。