小兒骨骺骨折可能會(huì)產(chǎn)生哪些后遺癥

兒科編輯健康陪伴者

54次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 06:13:00

關(guān)鍵詞： #骨折 #小兒

小兒骨骺骨折可能產(chǎn)生的后遺癥主要有骨骼發(fā)育異常、關(guān)節(jié)功能障礙、肢體長(zhǎng)度差異、慢性疼痛、繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。骨骺是兒童骨骼生長(zhǎng)的關(guān)鍵部位，骨折后若處理不當(dāng)或損傷嚴(yán)重，可能對(duì)骨骼發(fā)育造成長(zhǎng)期影響。

1、骨骼發(fā)育異常

骨骺骨折可能損傷生長(zhǎng)板，導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)停滯或不對(duì)稱生長(zhǎng)。生長(zhǎng)板損傷后，骨骼可能提前閉合或出現(xiàn)成角畸形，表現(xiàn)為肢體彎曲、短縮等。輕度損傷可通過定期復(fù)查觀察，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查X線，監(jiān)測(cè)骨骼發(fā)育情況。

2、關(guān)節(jié)功能障礙

骨折累及關(guān)節(jié)面時(shí)，可能造成關(guān)節(jié)面不平整，導(dǎo)致活動(dòng)受限或僵硬。常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重部位，表現(xiàn)為屈伸困難、跛行。早期康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)松解術(shù)。家長(zhǎng)需幫助孩子進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，避免粘連。

3、肢體長(zhǎng)度差異

下肢骨骺骨折后生長(zhǎng)抑制可能導(dǎo)致雙下肢長(zhǎng)度差異超過2厘米。差異較小時(shí)可通過鞋墊調(diào)整，超過3厘米可能需骨骺阻滯術(shù)或肢體延長(zhǎng)術(shù)。家長(zhǎng)需每半年測(cè)量孩子下肢長(zhǎng)度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

4、慢性疼痛

骨折愈合不良或關(guān)節(jié)面損傷可能引發(fā)長(zhǎng)期疼痛，尤其在天氣變化或活動(dòng)后加重。可能與局部血液循環(huán)障礙、軟骨損傷有關(guān)。輕度疼痛可熱敷緩解，持續(xù)疼痛需排查骨不連或壞死。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子疼痛主訴，避免過度負(fù)重活動(dòng)。

5、繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未完全復(fù)位可能加速關(guān)節(jié)退化，數(shù)年后出現(xiàn)早發(fā)性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感、腫脹，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄。保守治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需關(guān)節(jié)置換。家長(zhǎng)需控制孩子體重，減少跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。

小兒骨骺骨折后應(yīng)定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，每日500毫升牛奶搭配雞蛋、深海魚?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)佩戴矯形支具。睡眠時(shí)保持患肢功能位，防止畸形愈合。

骨折小兒

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