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神經(jīng)性貪食癥和厭食癥的區(qū)別在哪兒

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #厭食癥 #神經(jīng)

神經(jīng)性貪食癥和厭食癥的核心區(qū)別在于進(jìn)食行為與體重控制方式，前者以暴食后清除行為為特征，后者以極端限制進(jìn)食為表現(xiàn)。

神經(jīng)性貪食癥患者會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的暴食行為，短時間內(nèi)攝入大量食物且伴隨失控感，之后通過催吐、濫用瀉藥或過度運(yùn)動等方式清除熱量。這類患者體重通常處于正?；蜉p微波動范圍，但可能因電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致心律失常、牙釉質(zhì)腐蝕等并發(fā)癥。厭食癥患者則持續(xù)限制能量攝入，對體重增加存在強(qiáng)烈恐懼，體重顯著低于正常標(biāo)準(zhǔn)，可能出現(xiàn)閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松、低血壓等營養(yǎng)不良相關(guān)癥狀。兩種疾病均存在體像障礙，但厭食癥患者更傾向于否認(rèn)病情嚴(yán)重性。

貪食癥患者暴食行為常隱蔽進(jìn)行，情緒波動明顯，可能伴發(fā)抑郁或焦慮；厭食癥患者則表現(xiàn)出對食物控制的強(qiáng)迫性，部分人合并過度運(yùn)動。貪食癥患者就醫(yī)意愿相對較強(qiáng)，而厭食癥患者往往拒絕治療。從并發(fā)癥風(fēng)險看，厭食癥導(dǎo)致的器官衰竭死亡率更高，貪食癥則更易引發(fā)消化道損傷和代謝失衡。

兩種疾病均需心理治療結(jié)合營養(yǎng)干預(yù)，認(rèn)知行為療法對貪食癥效果顯著，厭食癥可能需要強(qiáng)制營養(yǎng)支持。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就診精神科或心身醫(yī)學(xué)科，避免自行使用催吐或?yàn)a藥等危險行為。日常需建立規(guī)律飲食計劃，家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化而非單純強(qiáng)調(diào)體重數(shù)字。

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