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心梗引起心衰竭能治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #心衰 #心梗

心肌梗死引起的心力衰竭通??梢钥刂瓢Y狀并改善生活質(zhì)量,但難以完全治愈。心力衰竭的治療目標(biāo)主要是延緩疾病進(jìn)展、緩解癥狀、提高生存率,需結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。

心肌梗死后心力衰竭的治療核心是改善心臟功能并預(yù)防進(jìn)一步損傷。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片等,這些藥物可減輕心臟負(fù)荷并延緩心肌重構(gòu)。對(duì)于合并心律失常的患者,可能需聯(lián)合胺碘酮片等抗心律失常藥物。部分患者需植入心臟再同步化治療起搏器或心臟復(fù)律除顫器以糾正心律異常。急性期病情危重者可能需主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合支持。

少數(shù)終末期心力衰竭患者可能需考慮心臟移植或左心室輔助裝置植入等終極治療手段。這類治療對(duì)患者基礎(chǔ)條件要求較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。無論采取何種治療方式,患者均需長(zhǎng)期限制鈉鹽攝入、控制每日飲水量、監(jiān)測(cè)體重變化,并避免過度勞累。定期復(fù)查心臟超聲、血清BNP水平等指標(biāo)對(duì)調(diào)整治療方案至關(guān)重要。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常需保持低脂低鹽飲食,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄每日出入量及血壓監(jiān)測(cè),避免患者情緒激動(dòng)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可獲得較穩(wěn)定的心臟功能狀態(tài)。

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