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超聲診斷膽囊息肉樣病變準(zhǔn)確嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #膽囊息肉 #息肉

超聲診斷膽囊息肉樣病變的準(zhǔn)確性較高，是臨床首選的篩查手段。膽囊息肉樣病變的超聲診斷主要通過(guò)觀察息肉形態(tài)、基底寬度、血流信號(hào)等特征進(jìn)行判斷，對(duì)直徑超過(guò)5毫米的息肉檢出率可達(dá)90%以上。

超聲檢查對(duì)膽囊息肉樣病變的診斷具有無(wú)創(chuàng)、便捷、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)勢(shì)。高頻超聲能清晰顯示息肉與膽囊壁的關(guān)系，對(duì)帶蒂息肉、寬基底息肉的鑒別有重要價(jià)值。彩色多普勒超聲還可評(píng)估息肉內(nèi)部血流情況，輔助判斷良性或惡性傾向。對(duì)于膽固醇性息肉、炎性息肉等常見(jiàn)類型，超聲診斷準(zhǔn)確性與病理結(jié)果吻合度較高。

超聲診斷存在一定局限性。直徑小于5毫米的息肉可能因容積效應(yīng)漏診，部分等回聲息肉與膽汁對(duì)比度差時(shí)識(shí)別困難。膽囊頸部的小息肉受腸氣干擾可能顯示不清。對(duì)于合并膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚的復(fù)雜病例，超聲對(duì)息肉性質(zhì)的判斷準(zhǔn)確率會(huì)下降。此時(shí)需結(jié)合超聲造影、增強(qiáng)CT或磁共振等進(jìn)一步檢查。

建議發(fā)現(xiàn)膽囊息肉樣病變后定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)息肉大小和形態(tài)變化。日常應(yīng)保持低膽固醇飲食，避免過(guò)度油膩食物，控制體重在合理范圍。若出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹等不適癥狀，或超聲提示息肉增長(zhǎng)迅速、基底增寬等危險(xiǎn)特征，需及時(shí)到肝膽外科就診評(píng)估是否需要手術(shù)治療。

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