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心血管硬化手術風險大嗎能活多久

心血管內科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #手術 #血管

心血管硬化手術風險與患者個體情況相關，術后生存期受多種因素影響。心血管硬化手術通常指冠狀動脈旁路移植術或支架植入術等，風險程度與患者年齡、基礎疾病、手術方式等有關，術后5年存活率較高。

心血管硬化手術風險主要與患者術前健康狀況密切相關。合并糖尿病、慢性腎病或嚴重心功能不全的患者手術風險相對較高，可能出現(xiàn)術中出血、術后感染或支架內再狹窄等并發(fā)癥。年齡超過70歲的老年患者手術耐受性下降，麻醉風險增加。采用微創(chuàng)介入手術的患者恢復較快，傳統(tǒng)開胸手術創(chuàng)傷較大但遠期效果更穩(wěn)定。術后規(guī)范服用抗血小板藥物可顯著降低血栓形成風險，定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管再狹窄。

心血管硬化患者術后生存期差異較大。嚴格遵醫(yī)囑服藥、保持健康生活方式的患者10年生存率較為理想。術后控制血壓血糖血脂達標是關鍵，將低密度脂蛋白膽固醇控制在較低水平可延緩病情進展。戒煙限酒、適度運動、低鹽低脂飲食等生活方式干預能明顯改善預后。合并多支血管病變或左主干病變的患者遠期預后相對較差，需要更密切的隨訪監(jiān)測。

心血管硬化術后患者應長期規(guī)律隨訪，每3-6個月復查血脂血糖等指標。出現(xiàn)胸悶氣短等不適癥狀應及時就醫(yī)，避免劇烈運動或情緒激動。保持飲食清淡，每日食鹽攝入不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。在醫(yī)生指導下進行適度有氧運動，如快走、游泳等，每周累計150分鐘以上。嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，不可擅自停藥或調整劑量。

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