心率低安起搏器有啥壞處
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞： #心率
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心率低安裝起搏器通常適用于嚴(yán)重心動過緩患者，其潛在風(fēng)險主要包括感染、電極移位、設(shè)備故障等。起搏器植入是治療癥狀性心動過緩的有效手段，但需權(quán)衡手術(shù)及長期使用的相關(guān)并發(fā)癥。
起搏器植入術(shù)后可能發(fā)生局部感染或全身性感染，表現(xiàn)為植入部位紅腫、疼痛或發(fā)熱，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心內(nèi)膜炎。電極導(dǎo)線可能因體位變動或外力作用發(fā)生移位，導(dǎo)致起搏功能異常，需通過X光或程控檢查確認(rèn)位置。設(shè)備電池耗竭或電路故障可能導(dǎo)致起搏失效，需定期隨訪監(jiān)測。部分患者可能出現(xiàn)起搏器綜合征，表現(xiàn)為心悸、頭暈等癥狀，與房室不同步有關(guān)。起搏器囊袋血腫或皮膚破潰也可能發(fā)生，與抗凝治療或局部壓迫有關(guān)。
起搏器依賴患者若發(fā)生設(shè)備故障可能導(dǎo)致暈厥甚至猝死，需緊急就醫(yī)處理。長期右心室起搏可能引發(fā)心肌病，與心室不同步收縮相關(guān)。少數(shù)情況下可出現(xiàn)導(dǎo)線穿孔、氣胸等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。電磁干擾可能影響起搏器功能，需避免接觸強(qiáng)磁場環(huán)境。兒童或青少年植入者可能面臨多次手術(shù)更換問題，因設(shè)備壽命有限。
建議植入起搏器后定期進(jìn)行程控隨訪，監(jiān)測電池狀態(tài)和起搏參數(shù)。避免劇烈運動或外傷撞擊植入部位，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持植入部位清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時需立即檢查起搏器功能。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)告知患者設(shè)備注意事項及緊急情況處理方法。
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