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肺動脈高壓可以打點滴嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #肺動脈高壓 #高壓

肺動脈高壓患者能否打點滴需根據(jù)病情嚴重程度和藥物類型決定，多數(shù)情況下可在醫(yī)生指導下進行靜脈輸液治療，但需避免過量液體負荷。

肺動脈高壓患者出現(xiàn)急性右心衰竭或嚴重呼吸困難時，靜脈輸液是重要的治療手段。常用藥物包括前列環(huán)素類如伊洛前列素注射液，可擴張肺血管降低肺動脈壓力。利尿劑如呋塞米注射液能減輕心臟負荷，強心藥如米力農(nóng)注射液可改善心肌收縮力。輸液過程中需嚴格監(jiān)測心率、血壓及血氧飽和度，控制輸液速度防止循環(huán)超負荷。部分靶向藥物如曲前列尼爾需通過中心靜脈持續(xù)泵注，這類治療通常需要住院完成。

當患者處于病情穩(wěn)定期時，常規(guī)補液需謹慎評估。肺動脈高壓易引發(fā)右心功能不全，過量輸液可能導致體循環(huán)淤血加重。若必須輸液，應選擇小劑量緩慢輸注，優(yōu)先使用微量泵控制速度。合并嚴重腎功能不全或低血壓患者應避免靜脈輸液，以防誘發(fā)肺水腫。部分血管擴張劑如硝酸甘油注射液可能因突然降壓加重病情，需在重癥監(jiān)護下使用。

肺動脈高壓患者日常應避免擅自調(diào)節(jié)輸液量，所有靜脈治療需由心血管專科醫(yī)生制定方案。建議定期復查心臟超聲評估右心功能，記錄每日出入量變化。若輸液后出現(xiàn)下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難，應立即停止輸液并就醫(yī)。保持低鹽飲食和適度活動有助于減少液體潴留風險，但禁止劇烈運動加重心臟負擔。

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