月經一直不停小腹疼痛
婦科編輯
科普小醫(yī)森
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月經一直不停伴隨小腹疼痛可能與功能失調性子宮出血、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎或妊娠相關疾病有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

內分泌紊亂可能導致子宮內膜異常脫落,表現(xiàn)為經期延長、經量增多及下腹墜痛??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期,嚴重時需行診刮術止血。
異位內膜組織刺激盆腔引發(fā)持續(xù)性疼痛,常伴有月經淋漓不盡。婦科檢查可觸及觸痛結節(jié),超聲顯示巧克力囊腫。治療常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或遵醫(yī)囑使用炔諾酮片抑制內膜生長。
黏膜下肌瘤易導致經期延長、經血量大及壓迫性疼痛。超聲檢查可見子宮肌層低回聲團塊,直徑超過5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術,較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮瘤治療。

病原體上行感染引發(fā)子宮內膜及輸卵管炎癥,表現(xiàn)為腹痛、異常出血及分泌物增多。需完善白帶常規(guī)及病原體檢測,常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,慢性炎癥需配合盆療促進吸收。
先兆流產或宮外孕均可引起陰道不規(guī)則出血及腹痛,尿妊娠試驗和超聲可鑒別。確診宮外孕需緊急手術,先兆流產可肌注黃體酮注射液保胎,但須嚴格排除胚胎停育可能。

日常需記錄出血周期與疼痛規(guī)律,避免劇烈運動及生冷飲食。出血期間每2小時更換衛(wèi)生巾預防感染,腹痛加劇或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應立即急診。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)生指導下進行,禁止自行服用止血藥或止痛藥掩蓋癥狀。