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動(dòng)脈粥樣斑塊能消除嗎

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈

動(dòng)脈粥樣斑塊一般不能完全消除，但可通過(guò)干預(yù)措施延緩進(jìn)展或部分逆轉(zhuǎn)。動(dòng)脈粥樣斑塊的形成與脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，需通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物控制及定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行管理。

早期動(dòng)脈粥樣斑塊可能通過(guò)嚴(yán)格干預(yù)實(shí)現(xiàn)部分逆轉(zhuǎn)。低密度脂蛋白膽固醇水平降低至一定范圍后，斑塊內(nèi)的脂質(zhì)核心可能縮小，血管內(nèi)皮功能改善。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成，抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片能減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合飲食控制與運(yùn)動(dòng)，部分患者斑塊體積可能減小，但已纖維化或鈣化的斑塊結(jié)構(gòu)難以消退。

多數(shù)情況下斑塊難以完全消除，尤其是中晚期病變。斑塊進(jìn)展可能導(dǎo)致血管狹窄或斑塊破裂引發(fā)急性事件。此時(shí)治療目標(biāo)以穩(wěn)定斑塊為主，避免脫落形成血栓。除他汀類(lèi)藥物外，可能需要聯(lián)合依折麥布片等降脂藥，或使用鹽酸替羅非班注射液等抗凝藥物。血管?chē)?yán)重狹窄時(shí)需考慮支架植入術(shù)或動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，但手術(shù)僅解決局部問(wèn)題，仍需長(zhǎng)期藥物維持。

建議低鹽低脂飲食，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制血壓和血糖。定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)胸痛、頭暈等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免斑塊破裂導(dǎo)致心腦血管意外。

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