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鼻子一直出血止不住怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #鼻子 #出血

鼻子一直出血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)?？赏ㄟ^局部壓迫止血、藥物止血、電凝止血、填塞止血、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜脆性增加，表現(xiàn)為反復(fù)少量滲血。可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻。若出血量較大，可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，或涂抹紅霉素眼膏保護創(chuàng)面。

2、外傷

鼻部撞擊或異物損傷易造成鼻腔血管破裂，常伴隨局部腫脹疼痛。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘，頭部稍前傾防止血液倒流。嚴重者需使用膨脹海綿填塞止血，必要時注射血凝酶注射液促進凝血。

3、高血壓

血壓波動會導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂，出血呈鮮紅色且流速快。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥，同時使用浸有腎上腺素溶液的棉片局部止血。伴有頭暈嘔吐時需警惕腦血管意外。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常，可能表現(xiàn)為牙齦出血伴鼻衄。需完善血常規(guī)檢查，確診后需輸注血小板懸液，或使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液靜脈滴注。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管可引起頑固性出血，常伴隨單側(cè)鼻塞和臭味分泌物。鼻內(nèi)鏡檢查可明確病變，小腫瘤可行微波凝固治療，較大病灶需手術(shù)切除并行病理活檢。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓，血液病患者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能。反復(fù)出血超過30分鐘或伴隨面色蒼白、心悸時，須立即急診處理。止血后24小時內(nèi)避免劇烈運動及熱水浴，飲食宜清淡，多補充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等食物。

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