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為什么智齒發(fā)炎的時候不能拔

口腔科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #智齒

智齒發(fā)炎時一般不建議立即拔除。智齒發(fā)炎通常與局部感染、牙齦腫脹等因素有關(guān)，此時拔牙可能增加感染擴(kuò)散風(fēng)險或影響傷口愈合。

智齒發(fā)炎期間牙齦組織處于充血水腫狀態(tài)，血管擴(kuò)張明顯，手術(shù)操作可能導(dǎo)致出血量增加。炎癥區(qū)域存在大量細(xì)菌繁殖，拔牙創(chuàng)口可能成為細(xì)菌侵入血液循環(huán)的通道，誘發(fā)菌血癥或遠(yuǎn)處感染。急性炎癥期局部麻醉效果可能因組織酸堿度改變而降低，增加術(shù)中疼痛感。拔牙后骨創(chuàng)暴露在感染環(huán)境中，可能發(fā)展為干槽癥，表現(xiàn)為劇烈疼痛和腐敗氣味。

存在頜面部間隙感染或全身發(fā)熱等嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時，拔牙操作可能加重感染擴(kuò)散。免疫缺陷患者或糖尿病患者在急性期拔牙可能誘發(fā)敗血癥等全身并發(fā)癥。智齒根尖緊鄰下頜神經(jīng)管時，炎癥可能導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)辨識困難，增加神經(jīng)損傷概率。部分病例伴隨張口受限或咽喉腫脹，影響手術(shù)器械操作空間。

出現(xiàn)智齒發(fā)炎應(yīng)優(yōu)先控制感染，可用生理鹽水或氯己定含漱液清潔口腔，避免擠壓腫脹部位。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，用對側(cè)牙齒咀嚼減少刺激。若疼痛持續(xù)或伴隨面部腫脹發(fā)熱，需及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。炎癥消退后需拍攝口腔全景片評估智齒位置，由口腔外科醫(yī)生評估拔牙時機(jī)。日常保持口腔衛(wèi)生，使用牙線清理智齒周圍食物殘渣，定期口腔檢查可降低發(fā)炎概率。

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