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白內(nèi)障什么時候手術(shù)合適

眼科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #白內(nèi)障 #手術(shù)

白內(nèi)障手術(shù)時機通常選擇在視力下降影響日常生活時進行，具體需結(jié)合晶狀體混濁程度、視力檢查結(jié)果及患者需求綜合評估。手術(shù)干預(yù)主要適用于矯正視力低于0.3、眩光癥狀明顯或合并青光眼等并發(fā)癥的情況。

當患者出現(xiàn)閱讀困難、駕駛障礙或無法完成日常工作時，即使視力未降至0.3也可考慮手術(shù)。此時晶狀體核硬度適中，超聲乳化手術(shù)操作相對安全，術(shù)后恢復(fù)較快。部分職業(yè)如畫家、司機等對視力要求較高者，可能在視力0.5左右即需手術(shù)干預(yù)。術(shù)前需完善角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼軸測量等檢查，排除活動性眼部炎癥。

對于先天性白內(nèi)障患兒，建議在出生后4-6周內(nèi)完成手術(shù)以避免弱視形成。糖尿病患者若血糖控制穩(wěn)定，可在視力0.4時提前手術(shù)。高度近視患者易發(fā)生晶狀體半脫位，當最佳矯正視力持續(xù)下降或出現(xiàn)復(fù)視時需及時手術(shù)。合并葡萄膜炎者需在炎癥靜止期3個月后手術(shù)，術(shù)中可能需聯(lián)合玻璃體切割。

白內(nèi)障術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，普拉洛芬滴眼液控制炎癥，玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。避免揉眼、劇烈運動及游泳1個月，定期復(fù)查眼壓和眼底情況。術(shù)后3個月可驗配老花鏡，合并黃斑病變者需同步進行眼底治療。

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