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腫瘤必須要手術(shù)嗎

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #腫瘤 #手術(shù)

腫瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合判斷。惡性腫瘤早期通常建議手術(shù)切除，部分良性腫瘤或晚期患者可能采用放療、化療等非手術(shù)方案。

對于局限性惡性腫瘤，手術(shù)是首選治療方式。通過根治性切除可徹底清除病灶，如乳腺癌保乳手術(shù)、胃癌根治術(shù)等。早期患者術(shù)后5年生存率較高，配合淋巴結(jié)清掃能有效降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)適應(yīng)證包括腫瘤未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、患者心肺功能可耐受麻醉等。部分交界性腫瘤如胃腸道間質(zhì)瘤，完整切除后無須輔助治療。

某些情況下非手術(shù)治療更合適。血液系統(tǒng)惡性腫瘤如白血病主要依靠化療，鼻咽癌因解剖位置特殊首選放療。晚期實體瘤出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移時，手術(shù)僅用于解除梗阻或止血等姑息治療。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，可能選擇靶向治療或免疫治療等創(chuàng)傷更小的方案。甲狀腺微小乳頭狀癌等低危腫瘤可考慮主動監(jiān)測。

建議腫瘤患者攜帶完整病歷資料至三甲醫(yī)院腫瘤?？凭驮\，由多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化方案。術(shù)前需完善增強(qiáng)CT、PET-CT等評估分期，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需輔助治療。治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦或疼痛加重時須及時復(fù)診。

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